Titre : |
L’accès facilité aux substituts nicotiniques : un enjeu pour l’aide aux fumeurs en situation de précarité |
Type de document : |
texte imprimé |
Auteurs : |
Anne-Sophie Jean, Auteur ; François Dekeyser, Directeur de thèse ; Céline Corman, Directeur de thèse |
Editeur : |
Ixelles [Belgique] : Fonds des Affections Respiratoires (FARES) asbl |
Année de publication : |
2015 |
Importance : |
44 p. |
Présentation : |
bib. ; ann. |
Langues : |
Français (fre) |
Catégories : |
[TABAC] prévention:santé:financement de la santé:remboursement [TABAC] sevrage tabagique:méthode de sevrage:méthode individuelle:approche pharmacologique:substitution nicotinique [TABAC] tabagisme:risque:facteur associé:précarité
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Index. décimale : |
TA 6.2.3.1 Substitution nicotinique |
Résumé : |
Les fumeurs vivant dans des conditions de précarité cumulent un ensemble de difficultés qui les rendent particulièrement vulnérables au niveau de leur parcours tabagique. Dès l’initiation – souvent précoce –, leur trajectoire est parsemée d’obstacles : à cause d’un niveau plus élevé de consommation et de dépendance, en raison de l’environnement social ainsi que de ressources personnelles moins mobilisables, au seuil puis au coeur de l’arrêt, de tentatives où l’accès à l’aide peut être également compromis. C’est donc un groupe de fumeurs vulnérables qui nécessite, de la part des professionnels, une attention renouvelée qui prenne en considération les différents facteurs entravant leur projet d’arrêt. En tant que professionnel de la santé, en tant que tabacologue, à quels niveaux, de quelles manières pouvons-nous soutenir ces fumeurs précarisés ? Dès lors que les chances de réussite d’un sevrage augmentent considérablement si l'on combine un moyen d'aide au sevrage et une forme de soutien comportemental, quel type d’action simple et abordable peut venir incliner favorablement leur cheminement ? L’objectif de ce mémoire est d’explorer comment un accès facilité aux substituts nicotiniques (SN) au cours d’un accompagnement tabacologique – voire dans un processus de sensibilisation / mise en projet – peut influencer la trajectoire et la réussite des consommateurs affectés par la précarité. Les projets-pilotes présentés dans ce mémoire visant la mise à disposition gratuite de SN dans le cas d’accompagnements individuels au cours de consultations ou via la ligne gratuite téléphonique tabacstop ont montré des taux de sevrage significativement élevés, traduisant l’impact de la gratuité des substituts sur le parcours du fumeur. Les usagers envisagent d’avoir recours aux SN à l’avenir, si besoin. Les données vérifient l’hypothèse que l’usage préalable d’un SN exerce une influence utile en facilitant la démarche de sevrage, qu’elle soit faite sans aide, avec un tabacologue ou via une ligne téléphonique gratuite : le fumeur qui a fait l’expérience des substituts lors d’un sevrage se sent muni pour faire face à un arrêt. Cette évolution du sentiment d’efficacité personnelle au départ de la (re)qualification des substituts par l’usager vulnérable est recoupée par les réponses à un questionnaire sur la représentation sur les médicaments et sur les SN proposé à un public de fumeurs en précarité ayant bénéficié d’animation de groupes au cours desquelles sont assumés divers défis de privation volontaire avec l’aide de substituts nicotiniques. |
En ligne : |
https://drive.google.com/file/d/0B_HRCWLoe3T-LTRlMDF1RTRaMHc/view?usp=sharing |
Format de la ressource électronique : |
PDF |
Permalink : |
http://biblio.fares.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=7342 |
|  |
Exemplaires (1)
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TA 005216 | TA 6.2.3.1 JEA A | Mémoire/Thèse | Bibliothèque FARES | Tabac | Consultation sur place Exclu du prêt |
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Titre : |
L’aide médicamenteuse non nicotinique au sevrage tabagique |
Type de document : |
texte imprimé |
Auteurs : |
Thierry Michiels, Auteur |
Editeur : |
Ixelles [Belgique] : Fonds des Affections Respiratoires (FARES) asbl |
Année de publication : |
2008 |
Importance : |
40 p. |
Langues : |
Français (fre) |
Catégories : |
[TABAC] prévention:santé:promotion de la santé:vaccination [TABAC] sevrage tabagique [TABAC] sevrage tabagique:aide au sevrage [TABAC] sevrage tabagique:méthode de sevrage:méthode individuelle:approche pharmacologique [TABAC] sevrage tabagique:méthode de sevrage:méthode individuelle:approche pharmacologique:bupropion [TABAC] sevrage tabagique:méthode de sevrage:méthode individuelle:approche pharmacologique:substitution nicotinique [TABAC] sevrage tabagique:méthode de sevrage:méthode individuelle:approche pharmacologique:varénicline
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Index. décimale : |
TA 6.2.3.2 Autres produits |
Résumé : |
Le tabagisme est, au niveau mondial, la première cause de mortalité évitable et est responsable d’une importante morbidité. Le sevrage est difficile, car la nicotine contenue dans la fumée de tabac induit une dépendance. L’aide au sevrage, pour être efficace, devra donc comporter un volet de soutien comportemental et un volet pharmacologique. La substitution nicotinique a été durant des années le premier choix pour aider le sevrage des fumeurs. De très nombreuses études et méta-analyses ont montré l’efficacité de cette méthode pour l’aide au sevrage tabagique. Les avantages et inconvénients des différentes formes sont bien connus des médecins et tabacologues. Ce mémoire étudie quelques médicaments non nicotiniques utilisés pour l’aide au sevrage, apparus ou remis à jour récemment : ils agissent en contrecarrant les effets de la nicotine au niveau du système nerveux central (bupropion, nortryptiline, varénicline) ou en périphérie (vaccin anti-nicotine). Dans l’ensemble, les médications actuellement disponibles multiplient par 2 ou 3 la probabilité de sevrage à long terme (6 à 12 mois), ce qui est un résultat important, étant donné le grand nombre de fumeurs souhaitant arrêter leurs habitudes tabagiques. Cependant, le taux de sevrage global à long terme ne dépasse pas 30 à 40 %, soulignant la nécessité d’efforts et de progrès soutenus dans les années à venir. |
En ligne : |
https://drive.google.com/file/d/0B_HRCWLoe3T-Qm9lU2V6S2RMWTA/view?usp=sharing |
Format de la ressource électronique : |
PDF |
Permalink : |
http://biblio.fares.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=275 |
|  |
Exemplaires (1)
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TA 002159 | TA 6.2.3.2 MIC A | Mémoire/Thèse | Bibliothèque FARES | Tabac | Consultation sur place Exclu du prêt |
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([2007])
Exemplaires (1)
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TA 004526 | TA 6.2.5.2 TAB A | Article/Périodique | Bibliothèque FARES | Tabac | Consultation sur place Exclu du prêt |
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(août 2013)
Titre : |
An updated algorithm for choosing among smoking cessation treatments |
Type de document : |
document électronique |
Auteurs : |
John R. Hughes, Auteur |
Editeur : |
Paris [France] : Elsevier |
Année de publication : |
août 2013 |
Collection : |
Journal of Substance Abuse Treatment num. 45,2 |
Importance : |
p. 215-221 |
Présentation : |
tab. |
Langues : |
Anglais (eng) |
Catégories : |
[TABAC] sevrage tabagique:efficacité du sevrage:motivation [TABAC] sevrage tabagique:méthode de sevrage:méthode collective [TABAC] sevrage tabagique:méthode de sevrage:méthode individuelle:approche pharmacologique [TABAC] sevrage tabagique:méthode de sevrage:méthode individuelle:approche pharmacologique:substitution nicotinique
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Index. décimale : |
TA 6.1 Généralités |
Résumé : |
Bien que les méta-analyses aient documenté l'efficacité des traitements pour arrêter de fumer et que les lignes directrices aient défini les éléments de traitement, peu d'algorithmes permettant de choisir parmi les traitements ont été décrits. L'algorithme actuel met à jour l'algorithme précédent de l'auteur. Les principales décisions de l’algorithme sont (a) d’utiliser un traitement de motivation si le fumeur n’est pas intéressé par l’arrêt du tabac, (b) d’évaluer les facteurs qui influent sur le choix du traitement, (c) d’envisager un sevrage graduel et brutal, (d) un traitement combiné patch + gomme / inhalateur / pastille ou varénicline comme médicaments de première ligne, (e) utilisez des consultations individuelles, de groupe, par Internet et par téléphone comme traitements psychosociaux de première ligne, et (f) poursuivez le traitement après une défaillance ou une rechute. Des recherches supplémentaires sont nécessaires pour déterminer si les algorithmes améliorent les résultats du traitement. |
Permalink : |
http://biblio.fares.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=8897 |
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(2006)
Titre : |
Approche du ressenti moral et physique des patients dépendants tabagiques hospitalisés face à un sevrage inopiné |
Type de document : |
texte imprimé |
Auteurs : |
Mélanie Thiry, Auteur |
Editeur : |
Ixelles [Belgique] : Fonds des Affections Respiratoires (FARES) asbl |
Année de publication : |
2006 |
Importance : |
43 p. |
Note générale : |
biblio., ann., tab., ill. |
Langues : |
Français (fre) |
Catégories : |
[DIVERS] personne:patient [TABAC] législation:milieu réglementé:hôpital [TABAC] sevrage tabagique [TABAC] sevrage tabagique:méthode de sevrage:méthode individuelle:approche pharmacologique:substitution nicotinique [TABAC] tabagisme:aspect psychologique
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Index. décimale : |
TA 4.2.1 Dépendance psychosociale |
Résumé : |
Ce mémoire réalisé dans le cadre de la formation continue inter-université en tabacologie traite du sevrage tabagique inopiné chez les personnes hospitalisées. La nervosité d'un fumeur dépendant privé de nicotine peut-être intense. Durant une hospitalisation, en plus de ressentir une série de questionnement, le sujet peut se trouver dans l'impossibilité soudaine de fumer contre sa propre volonté. Mais que ressent réellement la personne privée malencontreusement parfois du seul moment de plaisir qu'il lui reste. La compréhension de ce ressenti est essentielle pour aborder le fumeur en sevrage et l'accompagner dans son sevrage. Au terme d'une enquête, il apparaît que le patient hospitalisé en sevrage tabagique inopiné présente une multitude de manifestations qui peuvent être très intenses. Il est, de ce fait, important de débuter une prise en charge dès son arrivée dans l'unité de soins afin d'identifier son statut tabagique et éventuellement de soulager ses sensations de manque. Les études réalisées à ce sujet plaident en faveur de l'arrêt durant l'hospitalisation : le patient a plus de chance de devenir non-fumeur dans les mois qui suivent l'hospitalisation. |
Permalink : |
http://biblio.fares.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=220 |
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Exemplaires (1)
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TA 001170 | TA 4.2.1 THI A | Mémoire/Thèse | Bibliothèque FARES | Tabac | Consultation sur place Exclu du prêt |
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(26/02/2009)
Exemplaires (1)
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TA 002188 | TA 6.3.3. SOU A | Article/Périodique | Bibliothèque FARES | Tabac | Consultation sur place Exclu du prêt |
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(2005)
Réservation
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(15/01/2012)
Exemplaires (1)
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TA 004644 | TA 6.2 MAU C | Article/Périodique | Bibliothèque FARES | Tabac | Consultation sur place Exclu du prêt |
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(20/01/2001)
Exemplaires (1)
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TA 002527 | TA 6.2.3 SER C | Article/Périodique | Bibliothèque FARES | Tabac | Consultation sur place Exclu du prêt |
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(04/03/2016)
Exemplaires (1)
|
TA 005320 | TA 1.1.1 SOU C | Article/Périodique | Bibliothèque FARES | Tabac | Consultation sur place Exclu du prêt |
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(2009)
Titre : |
Combination treatment with varenicline and nicotine replacement therapy |
Type de document : |
texte imprimé |
Auteurs : |
Jon O. Ebbert, Auteur ; Michael V. Burke, Auteur ; Richard D. Hurt, Auteur |
Editeur : |
Oxford University Press |
Année de publication : |
2009 |
Collection : |
Nicotine and Tobacco Research num. Vol 11, n. 5 |
Importance : |
p. 572-576 |
Langues : |
Anglais (eng) |
Catégories : |
[TABAC] étude [TABAC] sevrage tabagique:méthode de sevrage:méthode individuelle:approche pharmacologique:substitution nicotinique [TABAC] sevrage tabagique:méthode de sevrage:méthode individuelle:approche pharmacologique:varénicline
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Index. décimale : |
TA 6.2.3.1.4 Autres substituts nicotiniques |
Résumé : |
Abstract
INTRODUCTION:
A paucity of data exists regarding the safety and effectiveness of combination treatment with varenicline and nicotine replacement therapy (NRT).
METHODS:
We reviewed the clinical experience of two groups of cigarette smokers enrolled in a residential tobacco treatment program: (a) patients receiving combination treatment with varenicline and NRT (N = 104) and (b) usual-care patients receiving treatment before the release of varenicline (N = 135).
RESULTS:
Demographic characteristics were similar between the two groups. Among smokers receiving varenicline and NRT, 71% used the nicotine patch with a mean dose of 32 mg/day (SD = 14) and 73% used at least two types of NRT. Adverse events were experienced by 39% (95% CI = 31%-49%) of patients receiving varenicline and NRT and by 59% (95% CI = 51%-67%) of usual-care patients during the residential program. A total of five patients (5%) discontinued varenicline due to adverse events, compared with one patient in the usual-care group. We did not observe a significant difference in the 30-day point prevalence smoking abstinence rate at 6 months between patients treated with varenicline and NRT (54%; 95% CI = 44%-64%) and usual-care patients (59%; 95% CI = 50%-66%).
DISCUSSION:
Our findings suggest that combination therapy with varenicline and NRT is safe and well tolerated among patients in a residential tobacco treatment program. |
Permalink : |
http://biblio.fares.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=7950 |
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Exemplaires (1)
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TA 005491 | TA 6.2.3.1.4 EBB C | Article/Périodique | Bibliothèque FARES | Tabac | Consultation sur place Exclu du prêt |
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Réservation
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(2000-04)
Exemplaires (1)
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TA 000557 | TA 6.2.3 BAR C | Article/Périodique | Bibliothèque FARES | Tabac | Consultation sur place Exclu du prêt |
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